별지 제16호 서식(2013.12.26 개정)

3103-1.별지 16-

년   월   일

기술사용(양도) 신청서

신청자	상 호			사업자등록번호
	주 소			연락처
	대표자			종업원 수
	자본금		매출액		기업규모
신청내역	제공요청기술
	사용목적
사업계획	개발제품
	투자액(예상)			매출액(예상)
위와 같이 귀사가 보유하고 있는 기술의 사용(양도)를 신청코자 합니다. 20 년 월 일 신청인 소속(기관명) : 대 표 자 : (인) 한국전력기술주식회사 사장 귀하
첨부서류 사업계획서 회사 PQ 사업자등록증 사본 납세완납증명서 재무제표류(대차대조표 및 손익계산서)

사  업  계  획  서

사업 개발 내용

개발 제품 명

제품 생산 예정일

개발 추진 일정

개발항목	추진일정(Bar Chart)							비고

개발 예상 효과

예상 매출액

구 분	1차년도	2차년도	․․․․․	계
판 매 량
매 출 액

기타 효과(생산성 향상, 원가 절감 등)

개발 능력

기 개발 항목	기 간	실 적

개발 경험(추진 실적)

개발 관련 인력 및 설비 보유현황

- 인력

총인원	개발 관련 인력(명)
	특급	고급	중급	초급	기타	계

- 설비

설비 명	용도	규격	수량	구입일

4. 기타사항